ΒΛΕΦΑΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ
Η περιοχή των βλεφάρων είναι μία από τις πιο σημαντικές αισθητικές μονάδες του προσώπου. Με το πέρασμα του χρόνου, το δέρμα των βλεφάρων χαλαρώνει, οι μύες και το κοχγικό διάφραγμα αποδυναμώνονται, με αποτέλεσμα την προβολή του λίπους και την εμφάνιση ρυτίδων και ‘σακουλών’ στα βλέφαρα. Οι αλλαγές αυτές δίνουν στα άτομα μια ‘κουρασμένη’ εμφάνιση. Η βλεφαροπλαστική είναι μία χειρουργική επέμβαση που επιδειώκει να εξαλείψει ή να βελτιώσει τα παραπάνω προβλήματα με την αφαίρεση λίπους σε συνδυασμό με δέρμα και μυ από τα βλέφαρα. Εκτελείται είτε μεμονωμένα είτε σε συνδυασμό με άλλες επεμβάσεις του προσώπου όπως η ρυτιδεκτομή (facelift), η ανύψωση των φρυδιών (browlift) και η αφαίρεση ξανθελασμάτων.
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ: Η βλεφαροπλαστική εκτελείται σε άντρες και γυναίκες με καλή σωματική και ψυχική υγεία και ρεαλιστικές προσδοκίες. Η επέμβαση πραγματοποιείται από νεαρή μέχρι και προχωρημένη ηλικία, αλλά συνήθως εκτελείται στη μέση ηλικία. Τα νέα άτομα εμφανίζουν τα ενοχλητικά συμπτώματα (ρυτίδες και ‘σακούλες’) κυρίως λόγω γενετικής προδιάθεσης, ενώ τα υπόλοιπα λόγω της διαδικασίας της γήρανσης αλλά και της επίδρασης των περιβαλλοντικών παραγόντων.
Με την επέμβαση τα μάτια θα αποκτήσουν πιο νεανική όψη, χωρίς να αλλοιώνονται τα χαρακτηριστικά τους. Με την βλεφαροπλαστική όμως, δεν θα θα διορθωθούν οι ρυτίδες στο πλάϊ των ματιών (‘πόδι χήνας’), η σκούρα όψη του δέρματος των κάτω βλεφάρων και η θέση των φρυδιών.
Είναι απαραίτητο να ενημερωθεί ο ασθενής για τον τρόπο αναισθησίας, τη τεχνική, τις επιπλοκές και τη διαδικασία επούλωσης. Αλλά και ο χειρουργός θα πρέπει να γνωρίζει τι ‘ενοχλεί’ τον ασθενή στα βλέφαρα του, ποιές είναι οι προσδοκίες του και αν υπάρχουν προβλήματα υγείας ικανά να επηρεάσουν είτε την επέμβαση είτε την επούλωση.
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ: Η βλεφαροπλαστική γίνεται με τοπική αναισθησία υποβοηθούμενη με μέθη ή με γενική αναισθησία και διαρκεί συνήθως 1 ώρα. Η τομή στο μεν άνω βλέφαρο γίνεται στη πτυχή του δέρματος και συνεπώς δεν είναι ορατή όταν αυτό είναι ανοικτό. Στο δε κάτω βλέφαρο γίνεται ακριβώς κάτω από τις βλεφαρίδες. Αφού αφαιρεθεί η περισσεία του δέρματος και του δομικού λίπους οι τομές συγκλείνονται με ράμματα που αφαιρούνται σε 2 εως 4 ημέρες. Σε νέα άτομα, με μοναδικό πρόβλημα τη προβολή λίπους στα κάτω βλέφαρα (‘σακούλες’) συνίσταται και ηδιαεπιπεφυκοτική βλεφαροπλαστική. Στη περίπτωση αυτή οι τομές γίνονται στον επιπεφυκότα, όχι στο δέρμα και κλείνουν με ράμματα που απορροφώνται μόνα τους.
ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ: Όταν η βλεφαροπλαστική γίνεται από εξειδικεύμενο πλαστικό χειρουργό, οι επιπλοκές ειναι σπάνιες. Παροδικά οι ασθενείς μπορεί να ενοχληθούν από διπλωπία, θολερότητα στην όραση και δυσκολία στη σύγκλειση των βλεφάρων. Τα συμπτώματα αυτά υποχωρούν μετά από 24 έως 48 ώρες. Πιο σοβαρή επιπλοκή είναι το εκτρόπιο, το οποίο διορθώνεται είτε αυτόματα με τη πάροδο του χρόνου είτε με νέα χειρουργική επέμβαση. Τέλος όπως κάθε χειρουργική επέμβαση ενέχει την πιθανότητα μίας λοίμωξης ή ενός αιματώματος.
ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ ΣΤΗ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΟΤΗΤΑ: Μετά την επέμβαση οι ασθενείς αναφέρουν αίσθημα βάρους και όχι πόνου. Συνίσταται η χρήση κολλυρίου και ψυχρών επιθεμάτων για τον περιορισμό του οιδήματος και των εκχυμωσέων, ενώ δεν είναι απαραίτητη η λήψη αντιβιοτικού. Το οίδημα θα υποχωρήσει μέτα το 2ο 24ώρο και συνήθως μέσα σε 7 ημέρες ο ασθενής επιστρέφει στις καθημερινές του ασχολίες . Βέβαια συνετό είναι να αποφεύγονται έντονες δραστηριότητες για 2 εβδομάδες.
