ΛΙΠΟΓΛΥΠΤΙΚΗ
Ο λιπώδης ιστός αποτελείται από λιποκύτταρα, τα οποία λειτουργούν ως ενεργειακές αποθήκες του οργανισμού. Η κατανομή των λιποκυττάρων δεν είναι πάντα ομοιόμορφη στο σώμα. Υπάρχουν περιοχές όπως το πηγούνι, το υπογάστριο, η μέση, οι γοφοί, οι γλουτοί, οι μηροί και τα γόνατα όπου φαίνεται να υπάρχει ιδιαίτερη προτίμηση στη συγκέντρωση λιπώδους ιστού.
Η λιποαναρρόφηση γνωστή και ως λιπογλυπτική, αντιμετωπίζει τις τοπικές εναποθέσεις λιπώδους ιστού με τη χρήση ειδικής κάνουλας και την εφαρμογή αρνητικής πίεσης. Δεν είναι μέθοδος αδυνατίσματος, ούτε μέθοδος για την αντιμετώπιση της κυτταρίτιδας.
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ: Κατάλληλοι υποψήφιοι να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση είναι άτομα που έχουν καλή υγεία και βάρος στα πλαίσια των φυσιολογικών ορίων και ενοχλούνται σημαντικά απο τη κατανομή του λιπώδους ιστού στο σώμα τους. Επίσης άτομα που υποβάλλονται σε άλλες αισθητικές επεμβάσεις, όπως η κοιλιοπλαστική, η μειωτική μαστών και η ρυτιδεκτομή.
Προεχγειρητικά, ο πλαστικός χειρουργός θα εκτιμήσει την κατανομή του λίπους στις περιοχές που να υποβληθούν σε επέμβαση και την χάλαση του δέρματος. Στη συνέχεια θα συζητηθούν οι χειρουργικές επιλογές που ταιριάζουν εξατομικευμένα σε κάθε περίπτωση. Τέλος θα ληφθούν φωτογραφίες και ένα ιατρικό ιστορικό για ασθένειες, αλλεργίες, λήψη φαρμάκων και καθημερινές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ).
Τα καλύτερα αποτελέσματα αναδεικνύονται σε ασθενείς με καλή ελαστικότητα του δέρματος, χωρίς δερματοχάλαση. Συνήθως σε ηλικιωμένους ασθενείς το δέρμα έχει χάσει την ελαστικότητα του και μετά την αφαίρεση του λιπώδους ιστού, το δέρμα δεν συσφίγγεται, με αποτέλεσμα η δερματολιπεκτομή να είναι απαραίτητη.
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ: Η επέμβαση πραγματοποιείται είτε υπό τοπική αναισθησία σε συνδυασμό με μέθη, είτε υπό γενική αναισθησία και διαρκεί συνήθως από 1 έως 1,5 ώρες. Οι τομές που χρησιμοποιούνται είναι μήκους λίγων χιλιοστών και σχεδιάζονται σε φυσικές γραμμές του σώματος. Μέσα από τις τομές αυτές εγχύεται φυσιολογικός ορός, τοπικό αναισθητικό (ξυλοκαϊνη) και αδρεναλίνη. Η έγχυση των υγρών αυτών γίνεται για να βοηθηθεί τεχνικά η λιποαναρρόφηση, για να μειωθεί η απώλεια αίματος και να επιτευχθεί τοπική αναισθησία. Κατόπιν εισάγονται μέσω των ίδιων τομών ειδικές κάννουλες οι οποίες συνδέονται με μια συσκευή αρνητικής πιέσεως. Μοντέρνες τεχνικές συνδυάζουν την αρνητική πίεση είτε με υπερήχους είτε με παλμικές δονήσεις. Άμεσα μετεγχειρητικά ο ασθενής φέρει έναν ελαστικό κορσέ το οποίο θα φορά για 3-4 εβδομάδες. Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι συνήθως για 24 ώρες (εξαρτάται από το είδος της αναισθησίας). Τα ράμματα αφαιρούνται σε 7 έως 10 ήμερες.
ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ: Μετεχγειρητικές επιπλοκές της λιποαναρρόφησης είναι η φλεγμονή, η δημιουργία αιματώματος, η υπερτροφία των ουλών και η ήπια ασυμμετρία. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις φλεβοθρόμβωσης στα κάτω άκρα και λιπώδους πνευμονικής εμβολής.
ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ ΣΤΗ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΟΤΗΤΑ: Η φάση της αποθεραπείας διαρκεί περίπου 2 έως 3 ημέρες, οπότε ο ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στις καθημερινές τους ασχολίες. Ο πόνος είναι πιο αισθητός τις πρώτες 2 ημέρες και συνήθως αντιμετωπίζεται με αναλγητικά φάρμακα δια του στόματος. Θα πρέπει βέβαια να αποφεύχθει η υπερβολική σωματική άσκηση και η καταπόνηση για 2 έως 3 εβδομάδες μέχρι το οίδημα και οι εκχυμώσεις να απορροφηθούν.
Το τελικό αποτέλεσμα είναι συνήθως ορατό 3 μήνες μετά τη επέμβαση. Το αισθητικό αποτέλεσμα της συγκεκριμένης χειρουργικής επέμβασης κρίνεται ικανοποιητικό όταν χαρακτηρίζεται από συμμετρία και αρμονία με το υπόλοιπο σώμα.
