ΑΝΟΡΘΩΣΗ ΜΗΡΩΝ / ΓΛΟΥΤΩΝ
Η ανόρθωση μηρών/γλουτών είναι η επέμβαση με την οποία διορθώνεται η περίσσεια δέρματος και λίπους και το ανατομικό σχήμα της αντίστοιχης περιοχής. Ενδείκνυται στις περιπτώσεις εκείνες κατά τις οποίες η ενδιαφερόμενη παρουσιάζει κυρίως σημαντική χαλάρωση του δερμάτος. Η βελτίωση του σωματικού περιγράμματος επιτυγχάνεται με το συνδυασμό χειρουργικών επεμβάσεων εκτομής της περίσσειας δέρματος και λίπους και ενίοτε προσθήκης λίπους ή ενθεμάτων σιλικόνης για την καλύτερη διαγραφή των ανατομικών περιοχών.
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ: Κατάλληλοι υποψήφιοι να υποβληθούν σε ανόρθωση μηρών/γλουτών είναι γυναίκες που ενοχλούνται σημαντικά από το σχήμα των μηρών ή/και των γλουτών τους, με καλή ψυχική υγεία και ρεαλιστικές προσδοκίες.
Προεχγειρητικά, ο πλαστικός χειρουργός θα εκτιμήσει το σωματικό περιγράμμα στη περιοχή των μηρών και των γλουτών και την κατάσταση του δέρματος. Η αλλοίωση του σωματικού περιγράμματος οφείλεται είτε στην σημαντική απώλεια σωματικού βάρους, είτε στην εκφύλιση των ιστών και στην εξάλειψη του δομικού λίπους με την πάροδο της ηλικίας. Στη συνέχεια θα συζητηθούν οι χειρουργικές επιλογές και το μήκος των τομών που απαιτούνται εξατομικευμένα σε κάθε περίπτωση. Θα ληφθούν φωτογραφίες και ένα ιατρικό ιστορικό για ασθένειες, αλλεργίες, λήψη φαρμάκων και καθημερινές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ). Τέλος θα συζητηθούν οι πραγματικές δυνατότητες μιας τέτοιας επέμβασης, οι προσδοκίες της υποψηφίου, και οι πιθανές επιπλοκές. Οι χειρουργικές επεμβάσεις αποκατάστασης του σωματικού περιγράμματος προγραμματίζονται να γίνουν όταν το σωματικό βάρος σταθεροποιηθεί στα ιδανικά ή περίπου στα ιδανικά επίπεδα.
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ: Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και διαρκεί συνήθως από 1 έως 2 ώρες. Η τεχνική της ανόρθωσης μηρών/γλουτών περιλαμβάνει κυρίως την εκτομή της περίσσειας δέρματος και λίπους-δερματολιπεκτομή. Οι τομές καθορίζονται απο το βαθμό χαλάρωσης του δέρματος. Σε μέτρια χαλάρωση μηρών η τομή είναι εγκάρσια στο ύψος της βουβωνικής πτυχής. Σε μεγάλη περίσσεια δέρματος η πιο πάνω τομή μπορεί να συνδυασθεί και με κάθετη τομή κατά μήκος της έσω επιφάνειας του μηρού σε σχήμα Τ. Στη χαλάρωση των γλουτών η τομή είναι εγκάρσια στο ύψος της γλουτιαίας πτυχής.
Οι δερματολιπεκτομές στα διάφορα σημεία του σώματος είναι δυνατό να συνδυασθούν με λιποαναρρόφηση. Σε μερικές περιπτώσεις μάλιστα, η λιποαναρρόφηση είναι δυνατόν να αποτελέσει τη μοναδική θεραπεία, επιτυγχάνοντας ένα καλό αισθητικό αποτέλεσμα. Τέλος στη περίπτωση που οι γλουτοί παρουσιάζονται πτωτικοί λόγω της εξάλειψης του υποδορίου λίπους, είναι δυνατό να αυξηθεί το μεγέθους τους είτε μεμεταμόσχευση λίπους είτε με ενθέματα σιλικόνης. Συνήθως δεν είναι απαραίτητη η χρήση παροχετεύσεων. Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι για 24 ώρες και η ασθενής εξέρχεται με ένα σταθερό επίδεσμο. Τα ράμματα αφαιρούνται σε 7 έως 12 ήμερες.
ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ: Μετεχγειρητικές επιπλοκές της ανόρθωσης μηρών/γλουτών είναι η φλεγμονή, η δημιουργία αιματώματος, η υπερτροφία των ουλών, η συλλογή ορώδους υγρού και η υπαισθησία. Σε σπάνιες περιπτώσεις έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις φλεβοθρόμβωσης στα κάτω άκρα και λιπώδους πνευμονικής εμβολής.
ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ ΣΤΗ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΟΤΗΤΑ: Η φάση της αποθεραπείας διαρκεί περίπου 10 ημέρες, οπότε η ασθενής δύναται να επιστρέψει στις καθημερινές της ασχολίες. Ο πόνος αντιμετωπίζεται με αναλγητικά φάρμακα δια του στόματος. Θα πρέπει βέβαια να αποφεύχθει η υπερβολική σωματική άσκηση και η καταπόνηση για 2 έως 3 εβδομάδες μέχρι το οίδημα και οι εκχυμώσεις να απορροφηθούν. Το αισθητικό αποτέλεσμα της συγκεκριμένης χειρουργικής επέμβασης κρίνεται ικανοποιητικό όταν χαρακτηρίζεται από συμμετρία και αρμονία με το υπόλοιπο σώμα.
